狗兒癲癇是什麼？

狗兒癲癇是什麼？

以下文章是我認為介紹癲癇，翻譯的最清楚的一篇文章。
引自小太陽動物醫院


癲癇是什麼？
癲癇一般在狗開始6個月到5歲，通常在2-3 年。
癲癇是會重複的(癲癇發作)seizure。通常是大腦內部的不協調以及不正常放電導致的。但是大腦內的神經為什麼會如此異常目前還不清楚，與人類腦中的狀況類似但是不完全相同。有可能是腦內的神經傳導物質出現的不平衡的情形，所以神經出現的不正常的運作。有癲癇的病患會週期性的出現神經異常。

(癲癇發作)seizure的原因：
當我們第一次看到一位(癲癇發作)seizure的病患時，我們會試圖找出他的原因。很多情形可能造成(癲癇發作)seizure譬如︰
*先天缺陷
*血糖太高(例如； 糖尿病)或是太低(低血糖)
*血氧濃度太低，可能因為貧血，心臟病或者呼吸困難
*腎臟疾病*肝臟疾病
*傳染病 (例如：犬瘟熱)
*腫瘤
*中毒(例如：防凍劑中毒，鉛中毒，巧克力中毒)
*發燒和體溫過熱
*因為外傷或是腦部血流量過低造成的腦損傷
*某些藥物的副作用
*因為哺乳導致的血鈣過低
*自發性的癲癇

(癲癇發作)seizure的類型
局部(癲癇發作)seizure代表的是身體的一小部份或是身體的單側發生(癲癇發作)seizure。通常是因為大腦損傷造成的。

全身性的(癲癇發作)seizure可以被分成兩種類型，Grand mal以及Petit mal。
Grand mal是最普遍的。當病患發生Grand mal型的(癲癇發作)seizure會從側面倒下，肌肉無法控制的抽動，譬如說腳會做出打水動作，不斷的流口水，不自主的排尿或是排便。病患對環境還有自己的行動沒有意識。
Petit mal 型的筋攣看起來就像昏倒一樣的倒下。

最嚴重的(癲癇發作)seizure是在一段時間內出現數次Grand mal型的(癲癇發作)seizure或是持續出現可能長達數小時的Grand mal型(癲癇發作)seizure，這時候就要馬上尋求醫療的幫助。

(癲癇發作)seizure的三個階段：
如果你仔細觀察，你可以辨識出(癲癇發作)seizure有三個階段。

(癲癇發作)seizure前期︰
seizure前期通常被稱為先兆。 寵物可能出現坐立不安，到處走動，尋求主人安慰，流口水，哭叫，或者躲藏起來。 這些症狀可能再發作前數分鐘會發生。
發作期Ictus︰seizure發作。你的寵物可能情緒激動，嘔吐，流涎，繞圈圈走路，昏倒，肌肉不協調。這個階段一般持續不到5分鐘。
Ictus後期︰在seizure之後，恢復期開始。你的寵物看起來像是迷失方向一般，行動不協調，或偶而出現失明的現象(暫時性)。這可能持續幾分鐘到幾天。

少數病患發病時，會個性改變，出現攻擊的傾向，大部分情形是會尋求主人的安慰，再發作期時並會會失去對外界環境的感覺，最好的情況是當病患恢復時主人能再旁邊提供安慰。

什麼引發(癲癇發作)seizure？
實際觸發的機制目前還是未知的，但是大多數病患都是在興奮的時候發作的。 通常主人會敘述發病前，可能正在玩球，或是小朋友剛從學校回到家裡。 一些病患會在睡覺的時候發作，與作夢的分別在於，做夢的時候主人接近他，會從夢中醒來。seizure發作是醒不過來的。

癲癇如何診斷？
首先，需要知道病患詳細的病史。需要進行一次身體和神經病學檢查，血液學檢查，X光檢查。如果(癲癇發作)seizure的原因無法被診斷出來，就會診斷為原發性，或自發性癲癇。沒有直接診斷癲癇的測試，這些測試都是在排除其他造成(癲癇發作)seizure的病因。主人可以提供什麼資訊幫助獸醫診斷呢？

以下問題可以幫助獸醫了解你的寵物是否是癲癇︰
*當你的寵物(癲癇發作)seizure的時候，看起來是什麼樣子的？
*每一次(癲癇發作)seizure的時候持續多久，多久發作一次？
*有出現單側發作的現象嗎(或是一側比另一側嚴重)？
*你的寵物會高燒嗎？
*你的寵物曾經接觸任何可能有毒物質嗎？
*你的寵物曾經經歷創傷，是最近還是幾年以前？
*你的寵物什麼時候接種過疫苗？
*你的寵物最近在外面住宿過嗎，或是和其他狗接觸？
*你的寵物有其他生病的跡象嗎？
*你的寵物在最近有變瘦嘛？
*你的寵物什麼時候吃飯，吃什麼？
*你的寵物有任何行為改變嗎？
*(癲癇發作)seizure和任何生活習慣有關聯嗎，譬如說睡覺，吃飯，運動等活動？
*你的寵物在發作前有徵兆嗎？

癲癇有什麼特殊品種或是年齡傾向嗎？
癲癇一般發生在6個月到5歲之間，通常是2-3歲。牧羊犬是常見的發病族群，即使是混種也一樣。癲癇可能是一種遺傳性的疾病。米格魯，德國狼犬，愛爾蘭雪達犬，貴賓，聖柏納，哈士奇，阿拉斯加雪橇犬，可卡犬，臘腸狗，黃金獵犬，拉布拉多，這些犬種有較高的傾向會發生癲癇。有癲癇的狗建議不要繁殖後代，因為這樣的問題可能會遺傳。

癲癇如何治療？
癲癇的治療是在發作次數高於一定頻率之後再開始，藥物的效果對於每個個體都有差異性。所以開始治療以後，需要一段時間調整及觀察用藥情形，知道你的寵物發病的模式是非常重要的，你的獸醫能依此尋求正確的治療方式。癲癇的治療不是以治癒為目標，目標是減少發生頻率，減輕嚴重度，跟縮短發病時間。用來治療癲癇的藥物是口服給予。當寵物剛開始接受藥物療法時，大部分會變得愛睡覺，但是在幾周之後會逐漸消失。

最常用來控制癲癇的藥是Phenobarbital。Dilantin和Primidone是其他使用來控制癲癇的藥。全部都是Phenobarbital的衍生藥。 這些藥物必須每天給予。這些藥物歸類為鎮靜劑可以安定大腦神經元，但不是直接針對引發癲癇的點作治療。這些藥物和人類治療癲癇使用的是相同的藥物，治療的目標相同。

其他藥物，例如鉀溴化物(KBr)，clorazepate，phenytoin和clonazepam，dimethylglycine和felbamate可能被單獨或者與Phenobarbital聯合在一起使用，如果單單苯巴比妥沒有效。

一旦藥物治療已經開始，不能突然中斷或者間隔幾天再給予。不定時餵藥可能發生更嚴重的(癲癇發作)seizure。如果病患發生長時間的發病，就需要使用靜脈注射譬如Valium這樣的藥物來迅速的抑制發作。Phenobarbitol和相關的抗癲癇藥物對肝都有代謝上的負擔，特別是高劑量服用時。我們通常建議在用藥之前，事前先做肝功能測試。可以減少用藥的危險性。

如果我的寵物有(癲癇發作)seizure，我該做什麼？
1.保持冷靜。
2.不要把你的手放進你的寵物的嘴。你可能被咬。 (狗不會咬舌頭.)（小貓註：以我的經驗，小狗會咬到自己舌頭，但並不常，主要是會咬到嘴側有鬍鬚處的肉）
3.移除附近鋒利或是堅硬的物體(例如； 桌子和椅子)，防止對你寵物的的傷害。
4.仔細觀察你的寵物。 如果你的寵物連續性的(癲癇發作)seizure，或是持續超過20分鐘，聯絡獸醫。

長時間劇烈的(癲癇發作)seizure，可能會致命。單一並且緩和的(癲癇發作)seizure並不緊急並且不一定需要長期治療。
記錄好日期及時間和任何seizure相關的事情，提供給獸醫做診斷參考。

翻譯自http://www.peteducation.com/article.cfm?cls=2&cat=1828&articleid=433